1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (1 голосів, середній бал: 5.00 з 5)
Loading...

Артроз колінного суглоба: хвороба приходить з віком

Артроз колінного суглоба (гонартроз) - це повільно прогресуюче хронічне захворювання одного або двох колінних суглобів, при якому порушується структура суглобових хрящів і менісків, а також відбувається перебудова кісткової тканини, бере участь у формуванні суглобів.

Захворювання носить обмінно-дистрофічний характер, але може періодично загострюватися, супроводжуючись болем, набряком і обмеженням рухів в суглобі. Найчастіше це спостерігається в холодну пору року.

Вікові зміни

В основі захворювання лежить порушення (уповільнення) природних фізіологічних процесів регенерації хрящової тканини клітинами хондроцітамі. Це відбувається через природне старіння і зносу хрящів суглобів.

artrozkolenaПри артрозі колінних суглобів процеси руйнування переважають над процесами освіти хряща. Це веде до його зневоднення, втрати еластичності і при підвищених навантаженнях може викликати розтріскування і фрагментацію не тільки суглобових хрящів, а й менісків.

В результаті на прилеглу до хрящів кісткову тканину виявляється підвищене механічну навантаження, що викликає її ущільнення, сплощення суглобових поверхонь і формування кісткових виростів.

При значному зниженні товщини хряща обсяг рухів в суглобі обмежується, а при повному його руйнуванні можливе формування анкілозу зі зрощенням суглобових кінців. Втрата еластичності зв'язок, сухожиль і фіброзної капсули колінного суглоба веде до тугорухливості суглоба.

Артроз найчастіше спостерігається у жінок в постклімактеричному періоді, які страждають надмірною вагою.

Основні симптоми

  • Болі в суглобі, що посилюються при фізичному навантаженні, під час спуску зі сходів, після тривалого сидіння, а також по ночах і в періоди загострень.
  • Скутість рухів вранці, зменшення обсягу рухів в суглобі, іноді супроводжуються відчуттям хрускоту.
  • Набряклість суглоба і підвищення температури шкіри над ним, її почервоніння (частіше в період загострень).
  • Накопичення рідини порожнини суглоба і оточуючих її навколосуглобових сумках.
  • Розвиток Х- або О-образної деформації ніг, викликаної нерівномірним навантаженням на меніски (внутрішні меніски стоншуються швидше, ніж зовнішні, тим самим викликають відхилення гомілки).

Діагностика

Найчастіше діагноз ставиться на основі скарг пацієнта, зміни зовнішнього вигляду суглоба, даних рентгенологічного дослідження (рентгенографія, КТ), магнітно-резонансної томографії, УЗД колінних суглобів, а також за оцінкою складу внутрішньосуглобової рідини, отриманої шляхом пункції.

Основні принципи лікування артрозу колінних суглобів

Мета лікування - зняття больового синдрому та інших ознак загострення, а також запобігання подальшого руйнування суглобових хрящів і менісків, збереження функціональних можливостей суглоба.

У період загострення необхідне розвантаження хворого суглоба (обмеження рухової активності, використання спеціальних надколінка, а також додаткових пристосувань), прийом анальгетиків і місцева терапія (натирання мазями, гелями, компреси і примочки).

Додатково призначається прийом нестероїдних протизапальних препаратів, при наявності показань - кортикостероїди, в тому числі і внутрішньосуглобове введення препаратів.

Для поліпшення процесів регенерації хрящової тканини призначають тривалий прийом (протягом декількох місяців) хондропротекторів, препаратів гіалуронової кислоти. Одночасно призначається масаж, лікувальна фізкультура, фізіотерапія, голкорефлексотерапія, остеопатична терапія.

У період ремісії призначають апітерапию, гірудотерапію, бальнеологічну терапію, ЛФК, самомасаж, фітотерапію, санаторно-курортне лікування.

Крім того, рекомендуються лікувально-профілактичні заходи, спрямовані на боротьбу з надмірною вагою.

У деяких випадках проводять артроскопію з видаленням фрагментів менісків і введенням в порожнину суглоба спеціальних лікарських препаратів. При неефективності консервативної терапії і тенденції до анкілозируванню проводять оперативне лікування з установкою ендопротеза (штучного суглоба).

Поширити в Соціальних Мережах: