1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (1 голосів, середній бал: 5.00 з 5)
Loading...

Артроз як наслідок артриту


Артроз є однією з найбільш частих причин інвалідизації в літньому віці, велику роль в його виникненні грають раніше перенесені артрити і травми.

Частота розвитку артрозу на тлі раніше перенесеного артриту прогресивно зростає в старших вікових групах, особливо після 50-60 років, хоча і в 30-35 років артроз не є рідкісним захворюванням, але в цьому випадку він найчастіше є наслідком перенесеного раніше артриту.

Артрозом уражаються практично всі суглоби, але у жінок частіше зустрічається ураження міжфалангових суглобів обох кистей рук. Захворювання на остеоартроз у населення старше 60 років становить 95-97%, а сам остеоартроз становить 70% від усієї кількості поразок суглобів.

344В основі розвитку артрозу, в тому числі і на тлі раніше перенесеного артриту, лежить механізм, який порушує синтез хряща клітинами хондроцітамі, при цьому утворюються неповноцінні білкові молекули - протеоглікани, позбавлені своїх найважливіших частин (глюкозамін сульфат і хондроїтин сульфат), що веде до порушення міцності суглобових хрящів і їх подальшого зневоднення. Цей процес можуть посилювати вивільняються при загостренні артриту і супутнього синовіту ферменти.

Існують так звані фактори ризику, які впливають на ймовірність виникнення артрозу, особливо якщо цьому передувала той чи інший артрит, а також в тій чи іншій мірі визначають особливості його розвитку, перебігу і перспективи лікування.

Генетичні чинники ризику розвитку артрозу

  • Жінки хворіють в 10-12 разів частіше, ніж чоловіки, що пов'язано з аутосомно-домінантним типом успадкування захворювання по жіночій лінії.
  • Успадковуються і гени неповноцінного формування білка колагену, бере участь у формуванні суглобового хряща.
  • Вроджені захворювання кістково-суглобової системи ведуть не тільки до зміни форми суглоба, але і до спотворення його роботи, до зміщення осьових навантажень, що веде до деформації суглобових поверхонь через надмірне навантаження на них, а це викликає передчасний знос хряща, його мікротравматизації, швидке формування артрозу. Зустрічається при вроджених дисплазіях скелета, плоскостопості, асиметричному розвитку таза та нижніх кінцівок і т.д.

Придбані протягом життя фактори ризику розвитку артрозу

  • Зазвичай після 40 років відбувається зниження здатності хрящових клітин хондроцитов до синтезу повноцінної тканини, переважають процеси її руйнування (резорбції), що веде до втрати суглобовим хрящем міцності і еластичності.
  • З віком, особливо після клімаксу, починає розвиватися остеопороз, що пов'язано з падінням рівня продукції естрогенів, тому дані процеси набагато більше виражені у жінок.
  • Ожиріння, надмірна вага призводять до надмірного навантаження на колінні і гомілковостопні суглоби, в яких швидко розвивається артроз.
  • Придбані захворювання кістково-суглобової системи (особливо артрити) при відсутності лікування і при веденні нездорового способу життя рано чи пізно призводять до формування артрозу. Цьому також сприяє зміна імунного фону організму, що викликає включення аутоімунного компонента запалення. У деяких ситуаціях деформація суглоба, сплощення його суглобових поверхонь є вторинним компенсаторним механізмом на зміну товщини і властивостей суглобового хряща.
  • Порушення кровообігу, іннервації, які розвиваються з віком, погіршують обмін речовин в суглобі, а поява болю в суглобах при русі змушує пацієнтів вести малорухливий спосіб життя, що веде до атрофії зв'язкового-м'язового апарату і остеопорозу кісток. Все це в свою чергу негативно впливає на суглоб і сприяє прогресуванню остеопорозу.
  • Операції на суглобах сприяють розвитку артрозу незважаючи на їх оздоровлюючий ефект.

Зовнішні фактори ризику розвитку артрозу

  • Надмірні фізичні навантаження сприяють більш швидкому зносу суглоба, викликають його мікротравматизації. Це зазвичай буває при заняттях спортом, піднятті тяжкості, при важкій фізичній праці.
  • Травматичні пошкодження опорно-рухового апарату різної природи - травми і мікротравматизації при професійної шкідливості (вібрація, свинцева або інша виробнича інтоксикація, вимушені незручні умови роботи і т. д.).

Поширити в Соціальних Мережах: