1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (1 голосів, середній бал: 5.00 з 5)
Loading...

Артрити при системній склеродермії


Системна склеродермія - це аутоімунне захворювання групи колагенозів, в основі якого лежать фіброзно-склеротичні зміни сполучної тканини, що простежуються практично в усіх органах і системах. Але більшою мірою при системній склеродермії уражається шкіра, кістково-суглобова система, м'язи і судини.

Найбільш часто системна склеродермія зустрічається у жінок в молодому віці, і причини цього захворювання до кінця не з'ясовані. Вважається, що певну роль грає генетична схильність, перенесена вірусна інфекція і зміна імунітету.

Особливості протікання артриту при системній склеродермії

Іноді ураження суглобів є першою ознакою склеродермії. При цьому спочатку виникають періодичні болі в симетричних суглобах кистей, які поступово посилюються, стають постійними, нерідко процес поширюється на інші периферичні суглоби.

Суглоби нерідко опухають, обсяг рухів в них обмежений, сухожилля і зв'язки ущільнюються, і поступово розвиваються контрактури. У деяких хворих при рухах в суглобах відчувається шум тертя сухожиль, який також вловлюється і при пальпації. Одночасно з цим можуть з'являтися зміни шкіри у вигляді порушення пігментації, набряклості, появ телеагіэктазій, сухості, лущення, порушення структури нігтів і т.д.

YAkij-prognoz-pri-revmatoyidnomu-artritiКрім того, для тривало існуючої склеродермії характерно відкладення солей кальцію (кальциноз) в навколосуглобових тканинах, а також м'яких тканинах не тільки кистей рук, а й навколо більших суглобів, що в ще більшому ступені порушує в них рух і сприяє появі деформацій.

При довгоіснуючих артритах, що супроводжуються остеолізом - зменшенням обсягу кісток за рахунок розсмоктування кісткової тканини через порушення кровопостачання (судинно-трофічні порушення), в першу чергу змінюються периферичні відділи кінцевих фаланг. І лише з часом процес розсмоктування кісткової тканини поширюється на середні і основні фаланги. У деяких випадках можливе виникнення підвивихів в суглобах, а також формування ділянок некрозу (секвестрів) і навіть повний лізис кісткової тканини. Надалі процес остеоліза може поширитися на вище розташовані фаланги пальців (середні і основні).

Найбільш часті варіанти перебігу системної склеродермії

  • Гостре захворювання розвивається бурхливо (протягом 8-12 місяців), з вираженими клінічними проявами з боку внутрішніх органів і в меншій мірі - з боку суглобів. Лікування не завжди ефективно і можливі летальні випадки.
  • Підгострий перебіг - захворювання розвивається протягом декількох років, з періодичними загостреннями і переважанням симптомів ураження сполучної тканини шкіри, суглобів, м'язів, в меншій мірі - внутрішніх органів.
  • Хронічний перебіг в основному обумовлений порушенням кровопостачання (вазомоторні порушення за типом облітеруючих захворювань, хвороба Рейно), з ураженням кістково-суглобового апарату з явищами остеолізу (розсмоктування кісткової тканини), артритами і ураженням шкіри.
Читайте також:

Поширити в Соціальних Мережах:
No comments yet.

Напишіть відгук