Паразитарні артрити більш поширені в країнах з тропічним кліматом, але зараз вони зустрічаються і у українців, що побували в тропічних країнах. Запальні зміни в суглобах можуть виникати при безпосередньому впливі паразитів на суглоби або тканини, що оточують їх.
Але більш часто - це опосередкований, токсичний вплив продуктів життєдіяльності паразитів на організм людини і відповідна реакція на нього (реактивний артрит).
Більш частою причиною паразитарних артритів служать:
- глистяні інвазії - гельмінтози:
- нематодози (філяріатоз, анкілостомідоз, дранкулез, стронгілоїдоз),
- трематодози (опісторхоз, шистосоматоз),
- цестодози (ехінококоз, теніоз) та інші.
- протозойні інвазії, що викликаються найпростішими (дизентерійними амебами, бластоцисти і іншими), цьому можуть сприяти попередні запальні захворювання в суглобах, лікування кортикостероїдами, імунодепресантами і т.д.
- відповідні комплексні імунологічно реакції організму людини на антигени паразитів.
Особливості прояви паразитарних артритів
При попаданні з кишечника в кров яєць, личинок паразитів, вони осідають на синовіальній оболонці суглобів або в навколосуглобових тканинах і фіксуються в них, викликаючи запалення, часто зі схильністю до затяжного і хронічного перебігу.
При цьому можуть дивуватися 1-2 великих суглоба (зазвичай колінні) і / або декілька дрібних периферичних суглобів (при токсоплазмозі) зі скупченням в них серозного або гнійного випоту, з обмеженням обсягу рухів і болях в них, відчуттям печіння і свербіння над ними.
Над ураженими набряклими суглобами можуть виникати поодинокі дрібні підшкірні вузлики, всередині яких знаходяться личинки, кальциновані по периферії.
При шистосомозі крім артриту можуть спостерігатися прояви сакроілеїта, а також ураження хребта і навіть деяких губчастих кісток (п'яткових) і епіфізів суглобів при попаданні в них збудників.
Також можлива поява висипу, вузликів, бляшок в області гомілковостопних суглобів, особливо при сезонних охолодженнях, а також розвиток алергічного васкуліту.
Позасуглобові ознаки паразитарних уражень
Як правило, є ознаки паразитарних інвазій і в інших органах і системах: алергічні висипки, свербіж шкіри, болі в м'язах, лихоманка, слабкість, анемія, гіповітаміноз, дисбактеріоз, симптоми загальної інтоксикації організму. У деяких випадках можлива поява «летючих» (що відрізняються раптовою появою і зникненням) інфільтративних змін в легенях, напади бронхіту, інша симптоматика з боку органів травлення, центральної нервової системи, сечостатевої системи.
Артрити, що мають гострий або підгострий перебіг, при своєчасному і адекватному лікуванні основного (паразитарного) захворювання протягом одного - двох місяців закінчується повним відновленням функції суглобів.
No comments yet.