Аналіз сечі при важкій гіперглікемії

При гіперглікемії лікар може призначити аналіз сечі на цукор і кетони.

Кетони - це речовини, які утворюються в якості побічного продукту в процесі спалювання жирів при відсутності інсуліну.

При розвитку гіперглікемії (підвищеного вмісту цукру в крові) у хворих на діабет з нестачею інсуліну (при діабеті 1 типу) або його поганий засвоюваністю (при діабеті 2 типу) організм починає добувати енергію для клітин з жирових запасів.

Незважаючи на те що кетони є хорошим джерелом енергії для багатьох клітин, у великих кількостях вони можуть бути токсичні і викликати кетоацидоз - вкрай важкий стан із загрозою для життя.

Кількість кетонів в сечі можна виміряти не тільки у лікаря, але і за допомогою спеціальних тест-смужок. Результат визначають відповідний кольоровій шкалі тесту.

Коли проводити аналіз на кетони

Хворим на діабет 1 типу рекомендується проводити аналіз на кетони в разі:

• нездужання (викликаного застудою, грипом або іншими захворюваннями), що супроводжується нудотою або блювотою;
• вагітності;
• підвищеного вмісту цукру в крові (більше 240 мг / дл або 13,3 ммоль / л або відповідно до рекомендацій лікаря).

У хворих на діабет 2 типу навіть при прийомі інсуліну ймовірність розвитку кетоацидозу мінімальна. Однак при важкій формі хвороби ризик розвитку кетоацидозу існує.

Хворим на діабет 2 типу рекомендується проводити аналіз на кетони в разі:

• важкого нездужання (викликаного застудою, грипом або іншими захворюваннями), що супроводжується нудотою або блювотою;
• підвищеного вмісту цукру в крові (більше 300 мг / дл або 13,3 ммоль / л або відповідно до рекомендацій лікаря), постійно зростаючого протягом дня.

Коли звертатися до лікаря

Результат аналізу на кетони завжди повинен бути негативним. У разі будь-якого позитивного результату необхідно негайно звернутися до лікаря. Також терміново слід звернутися до лікаря, якщо рівень цукру в крові не знижується або відзначаються болі в шлунку, нудота, блювота, прискорене дихання, солодкуватий запах з рота, прискорене сечовипускання.

Після того, як пацієнт зв'язався з лікарем, йому необхідно:

• пити якомога більше води і рідин, щоб усунути зневоднення і зменшити кількість кетонів;
• продовжувати час від часу вимірювати рівень цукру в крові (він може бути підвищений, і тоді буде потрібно невелика кількість швидко чинного інсуліну);
• за рекомендацією лікаря звернутися до найближчого відділення невідкладної допомоги для внутрішньовенного введення інсуліну та інфузійних засобів.

Необхідно докладно записувати дані всіх проведених аналізів сечі. Ці записи допоможуть лікаря вчасно попередити ускладнення.