Алергічні проби - тест на алергію

Алергічні проби проводять для визначення у людини алергічного захворювання: вводять алерген, який приймає за потенційний збудник хвороби і стежать за відповідною реакцією організму. Проводити діагностику алергії слід виключно під час поліпшення стану - через дві, три тижні після перенесеної людиною гострої алергії.

Розділяють шкірні і провокаційні проби. Алергічні шкірні проби дозволяють оцінити характер і ступінь розвитку запальної реакції. Проводять їх шляхом введення алергену в організм через шкіру.

Шкірні алергічні проби діляться в свою чергу на якісні та кількісні.

До якісних алергічних проб відносять: прямі проби. Алерген наносять зовнішньо за допомогою аплікації або крапель або вводять всередину, подряпавши шкіру або зробивши укол. Позитивною реакцією вважається поява на місці проби пухиря, запалення або почервоніння. Розвиваються ці симптоми через 20 хвилин, через 6-12 годин або через одні, двоє суток.

Непрямі проби. Тест на алергію проводять введенням під шкіру здоровій людині сироватки крові зараженої людини і алергену (через добу після сироватки). Новоутворена згодом шкірна реакція свідчить про наявність антитіл в крові хворого.

Якщо якісна алергічна проба визначає наявність у людини чутливості до алергену, то кількісні проби дають можливість оцінити ступінь цієї чутливості. Цей метод діагностики алергії ще називають алергометричним титруванням, з його допомогою можна визначити мінімальну концентрацію алергену, що викликає видиму алергічну реакцію.

Провокаційні проби призначають тільки в тих випадках, коли отриманий результат шкірних алергічних проб не збігається із зібраним раніше алергологічним анамнезом. Для проведення такої проби алерген вводять в тканину або орган, які більше за інших постраждали під час захворювання.

Виділяють такі види провокаційних проб:

• Кон'юнктивальна - алерген закапують в кон'юнктивальний нижній мішок. Позитивна реакція проявляється у вигляді свербіння, сльозотечі і почервоніння кон'юнктиви.
• Назальна - пробу проводять при алергічному полінозі і риніті. В одну ніздрю закопують контрольну рідину, а в іншу - алерген. Позитивною вважається реакція якщо з того боку носа, куди вводився алерген, відзначаються утруднене дихання і свербіж.
• Інгаляційна. Алергічна проба проводиться для виявлення причини розвитку бронхіальної астми: пацієнт вдихає за допомогою аерозольного розпилювача розчин, що містить алерген. Якщо ємність легенів знизиться більше ніж на 15%, реакція на пробу вважається позитивною.
• Холодова і теплова. Такі провокаційні алергічні проби проводять при холодовій, тепловій кропивниці, експозиційній. Проба проводиться при відсутності чітких симптомів захворювання. Сенс її в тому, щоб хворий контактував з підозрюваним алергеном в середовищі, в якій він зазвичай знаходиться.
• Елімінаційна. Тест на алергію проводиться за принципом, протилежного експозиційній пробі: при харчовій алергії з раціону пацієнта виключається продукт, який імовірно викликає алергію, а при побутовій алергії пацієнта містять в безалергеній палаті.
• Лейкоцитопенічна і тромбоцитопенічна алергічні проби. Проводяться для діагностики алергії лікарської і харчової: після введення алергену стежать за рівнем лейкоцитів і тромбоцитів. Слід враховувати, що на результат тесту на алергію впливає прийом седативних і антигістамінних засобів - вони зменшують реактивність шкіри, тому застосування цих ліків припиняють за 5-7 днів до проведення тесту.